Родовой марафон

1. Нерегулярные, редкие схватки. Схватки-предвестники

2. Подтекание вод

3. Отхождение слизистой пробки

4. Боли в пояснице

5. Тонус матки

6. Ощущение тепла в животе

7. Понос

8. Перепады настроения

 

В конце беременности у вас могут начаться схватки-предвестники, так называемые схватки Брекстона-Хикса. Вы это можете чувствовать как сильный тонус – «прихватит-отпустит, прихватит-отпустит» - и так минут 10-15. Это нормально, так матка тренируется к родам. Ближе к концу беременности это происходит всё чаще и чаще. Однако схватки-предвестники бывают не у всех женщин.

 

Если у вас появились устойчивые схватки, повторяющиеся каждые 15-30 минут, и со временем они только усиливаются, то можно считать, что роды начались.

 

Ещё один способ понять: "рожаю или нет?" - тёплый душ. Если у вас частые схватки-предвестники, и вы не можете понять "настоящие" это схватки или снова предвестники, нужно сходить в очень тёплый душ. Там хорошенько согреться и расслабится. Если выйдя из душа схватки не прошли, а усилились - это роды.

 

Воды. Воды могут отойти, а могут подтекать. В чём разница? Подтекание вод - это когда у вас выделяется жидкость со столовую ложку или чуть больше. Течёт и течёт потихонечку. Это говорит о том, что плодный пузырь где-то дал трещинку, и воды из него подтекают. А если у вас потекло разом и до пола, почти хлынуло (не меньше пол стакана) - это значит воды отошли. Но опять же, не все. Все до одной капельки выйти сразу не могут. Как правило, отходят передние воды, т.е. водичка, которая расположена над головой у ребёночка. Только у 15% женщин воды отходят или начинают подтекать до начала родов, у остальных - во время родов.

 

Отхождение слизистой пробки, что это? Слизистая пробка - это комочек слизи, затыкающий шейку матки, и защищающий её тем самым от попадания инфекции внутрь к малышу. Вы можете заметить, как из вас во время мочеиспускания или вне его появления, отошёл кусочек слизи, похожий на большую соплю. Слизистая пробка содержит в себе незначительные примеси крови. Может быть желтоватого, или розоватого цвета, с кровяными ниточками. Отхождение слизистой пробки также является скорым началом родов.

 

Перед родами у большинства женщин опускается живот: голова ребёночка опускается вниз и прижимается ко входу в таз матери, что может сопровождаться лёгкими сокращениями мышц внизу живота и в области поясницы. Животик может опуститься как за несколько часов до родов, так и за несколько недель. Когда опускается живот, становится легче дышать, потому что освобождается диафрагма, но вы вынуждены будете чаще бегать в туалет, потому что теперь увеличилось давление на мочевой пузырь.

 

Если воды отошли, возьмите чистенькую белую тряпочку или полотенце и обмакните её в воды. Это нужно для определения их цвета. Если жидкость коричневатая или зеленоватая, это скорей всего говорит о гипоксии малыша, т.е. о нехватке кислорода. Постарайтесь как можно скорей сказать об этом своему врачу, акушерке. Немедленно отправляйтесь в больницу.

 

 

Наконец это случилось! Если это ваш первый ребёночек, то это и ваш День Рождения тоже, рождения в вас - матери. 

 

Вы можете быть взволнованы и тревожны. Постарайтесь успокоиться и расслабиться. Гормональный фон на роды закладывается от ваших первых эмоций. Поэтому постарайтесь не паниковать, а порадоваться. Вспомните, какое сегодня число-это число или следующее за ним, теперь будет День Рождения вашего малыша! Конечно, на каждый день у нас есть какие-то планы. Постарайтесь от всего спокойно отказаться и войти в родовой процесс спокойно и радостно.

 

И ещё, сохраняйте интимность и таинство процесса. Не надо рассказывать сразу всем: "Рожаю!". Всё-таки роды - это чудесный процесс, который наполнит вас радостной энергией в свершении чуда. Ваша задача эту энергию сохранить в себе, а не распылять окружающим. Вы обязательно поделитесь со всеми близкими своей радостью, но чуть позже, сейчас сосредоточьтесь на малыше, раскрывайтесь, как волшебный цветок навстречу солнцу, показывая своему малышу выход в мир.

 

1-ая стадия. Схватки. Раскрытие шейки матки. Стадия схваток делится на ранние роды, активные роды и переходную стадию. Переходная стадия, это когда вы переходите уже из предродовой палаты в родовую, чтобы начать «вытуживать» малыша.

 

2-ая стадия. Потуги. Прохождение ребёнка через родовой канал и появление на свет. Пересечение пуповины.

 

3-я стадия. Слияние. Импринтинг (запечатление) и отдых, кормление грудью и отделение плаценты.

 

4-ая стадия. Рождение последа. Выход плаценты, плодных оболочек.

 

Физиологически все женщины проходят через эти стадии, но эмоционально каждые роды неповторимы.

 

 

Сколько по времени длятся роды? Есть некие условные цифры, но всё очень индивидуально. Первые роды длятся от 10-12 часов до 24 часов, и это вариант нормы. Вторые роды, как правило, всегда быстрее первых - от 4 часов до 10-12 часов. Помните, что отклонения в ту или другую сторону могут быть значительными.

Вообще, чтобы переходить к потужному периоду, шейка матки должна раскрыться на 10-12 см. 

 

 

Первые 3-4 сантиметра раскрытия могут идти совсем незаметно и безболезненно для женщины, а могут раскрыться достаточно быстро и ощутимо. Как правило, эти первые несколько сантиметров раскрытия занимают наибольшее время во всей первой стадии. Поэтому, если вы уже давно приехали в роддом, и вам кажется, что вы уже давно рожаете, а врач говорит, что раскрытие только 4 см - не расстраивайтесь! Дальше всё пойдёт быстрее и проще. 

 

Схватки в самом начале родов могут быть слабыми или сильными, регулярными или нерегулярными. Они длятся примерно от 30 до 45 секунд и повторяются через 5-30 минут. Расстояние по времени между схватками тоже может колебаться, но к концу фазы время всё же сокращается. Схватки следуют чаще.

 

Самое важное здесь - расслабиться и постараться отключить голову от всего поверхностного. Поменьше болтайте и слушайте болтовню, постарайтесь отключить контроль в своей голове. Всё уже идёт, так как идёт, доверяйте процессу родов и поменьше суетитесь. Старайтесь углубиться в своё тело, уйдите к малышу, погружайтесь в процесс. 

 

Для отдыха ещё достаточно времени, сил потребуется ещё много - отдыхайте каждый раз между схватками, поддерживайте малыша, сообщая ему о том, что всё идёт хорошо и вы скоро встретитесь.

 

Если воды ещё не отошли, вы можете постоять в тёпленьком душе. Это расслабит вас, и снимет боль в пояснице. Так же можно послушать спокойную музыку в плеере, заранее приготовленную.

 

Кушать нужно понемножку, только легко усвояемую пищу, и то, если хочется. Пить чистую воду, минеральную воду без газа, свежевыжатые соки, кефир, зелёный чай с мёдом для поддержания сил.

 

Не забывайте почаще ходить в туалет, "по маленькому", чтобы полный мочевой пузырь не создавал помех в родах. 

 

В начале родового процесса, вас может вырвать, не пугайтесь - это нормально. Организм освобождается от всего лишнего, чтобы сосредоточиться на главном - родах. По этой же причине у вас может быть жидкий стул. В любом случае, в роддоме вам будут делать клизму, чтобы кал не мешал во время родов. Настройтесь на то, что после клизмы схватки усилятся.

 

В начале и конце каждой схватки делайте спокойный вдох и длинный выдох с расслаблением. Дышать спокойно очень важно, сейчас вы дышите для малыша. Кислород через вашу кровь, плаценту и пуповину поступает к ребёнку. Во время схваток малыш получает меньше кислорода, и ему важно "отдышаться" в перерывах между схватками. Помнить про малыша в родах - самое важное. Ему гораздо труднее, чем вам. Поддерживайте его, разговаривая с ним, обязательно вслух.

 

 

Когда роды уже набирают свою силу и схватки следуют через каждые 2-5 минут, длительностью 40-60 секунд, мы говорим об активных родах. Активные роды длятся от 2 до 3.5 часов, и шейка матки раскрывается от 4 до 8 см. 

 

Если в предыдущем периоде вы ещё спокойно могли болтать между схваток, смеяться и вертеться по сторонам, наблюдая за тем, что происходит вокруг, то теперь схватки всё сильнее и чаще. Женщина уходит в роды с головой - и это очень правильно и избавляет от нетерпимой боли. Происходит сосредоточенность на внутренней работе - и желание отвлекаться по пустякам быстро пропадает. Старайтесь не думать об окружающих, они сами приспособятся к вам. Медперсонал, как правило, всегда ждёт, когда закончится схватка, чтобы что-то вам сказать, или произвести какие-либо манипуляции. Полностью отдавайтесь родам! Будьте в контакте с ребёночком, отдайтесь этому стихийному потоку, сопровождайте ребёночка в нём, подбадривайте и просто – «держите связь». Ему это сейчас нужно, как никогда!

 

Активные роды - это время вспоминать дыхание, менять разные позиции – словом, все то, чему вы научились на подготовке, если ходили на нее. Слушать своё тело, как лучше подвигаться, подышать, погудеть или «позвучать» так, как вам нравится.

Ваши злейшие враги сейчас - это суета, паника и страх. Гоните их прочь! Постарайтесь нырнуть в процесс родов и не выходить из него до того, как вы услышите долгожданный крик своего малыша. 

 

Может вам захочется немножко поплакать или постонать – не время стесняться. Отпустите себя, забудьте об условностях и приличиях. Садитесь на корточки, стойте, ходите, опирайтесь о край стола или кровати, ложитесь на левый бок, вставайте на четвереньки, выгнув спину как кошка. Попробуйте в этом положении медленно покачать бёдрами, вправо-влево или восьмёркой. Если с вами муж или помощник, опирайтесь на него. Повисите на руках - вы спиной к партнёру, он вас придерживает под подмышками, или просто у него на шее. Попросите помассировать поясницу, голову, конечности.

 

Замечательно снимают боль на схватках «гудение» - пропевание "Ом-м-м" или "А-а-а" низким, утробным звуком.

Следите за мышцами рта и шеи - это аналог шейки матки. Расслабленно лицо и шея, хорошо и мягко идёт раскрытие.

 

 

Переходная стадия - это завершение «схваточного» периода. Схватки здесь будут максимально сильными, и потом перейдут к потугам - т.е. к вытуживанию уже самого малыша.

 

Именно на переходной стадии у женщины чаще всего кончаются силы, она может просить обезболивание и начать "сдаваться". Это можно понять. Если вас кто-то сопровождает в родах, просите помощи у него. Иногда просто держаться крепко за руку и слышать: "Ты молодец, ты хорошо справляешься!" бывает достаточно. Схватки очень сильные, 60-90 секунд, повторяются каждые 1-3 минуты. Облегчение в том, что фаза эта очень короткая и осталось уже совсем чуть-чуть. Раскрываются последние 3-4 см. шейки матки, в среднем на это уходит от 30 минут до 1.5 часов. Но время в этом периоде будет лететь очень быстро. Ваше сознание остаётся внутри процесса родов и с малышом. Если вам уже трудно общаться с ребеночком, то хорошо бы, чтобы это делал папа или помощник. Поговорите с вашим ребёнком, расскажите ему, с каким нетерпением вы его ждёте. Простые слова отца: "Давай, малыш, иди к нам!" будут для него большой помощью и поддержкой. 

 

Когда шейка матки раскроется почти полностью, вы можете почувствовать желание тужиться. Это ощущение сильного давления на прямую кишку. Некоторые его не чувствуют, некоторые ощущают ярко выраженным. Но в переходной фазе - тужиться ещё рано, поскольку шейка к этому пока не готова. Постарайтесь дышать "собачкой", т.е. часто, быстро и поверхностно. Если очень трудно сдержаться, то скажите об этом акушерке или врачу. Если пора - вас поведут на кресло, если же нет, то сдерживайте потугу насколько возможно. Можно задрать ноги наверх, иди лечь в коленно-локтевую позу, т.е. ягодицами в потолок, голова внизу. Это облечет ваше состояние. Когда же шейка матки раскроется полностью, начнётся вторая серьёзная, после всех схваток, стадия родов - потуги.

 

 

Схватки теперь сменились потугами - сокращаются мышцы не только матки, но и брюшного пресса. Потуги, как правило, менее болезненны, хотя и более интенсивны, длятся 60-90 секунд и повторяются каждые 2-5 минут.

 

Вы ляжете на родовое кресло и с помощью советов акушерки, будете тужиться изо всех сил, если это понадобится. Или, если ребёночек будет идти достаточно стремительно, то, наоборот, с помощью поверхностного дыхания или так называемого дыхания "по-собачьи" вы будете сдерживать потуги, чтобы не разорвать промежность и дать малышу выйти мягко и плавно. Всё, что происходило с вами до этого, вы могли только принять, расслабившись и правильно дыша. Теперь же в потужном периоде, всё зависит от ваших стараний и усилий. Ребёночек может родиться и за пять минут, а можно растянуть этот процесс «вытуживания» и на несколько часов.

 

Ребёночек продвигается из полости матки через родовой канал. И вы должны собрать все свои силы и помогать ему выйти на свет. Есть малыши, которых надо активно «вытуживать»,  другим нужно чередование напряжения и отпускания, третьим - полное отпускание без всякого напряжения. Как будет у вас, вам скажет врач или акушерка. В этом периоде очень важно слушать их советы и если вам сказали: "Тужься изо всех сил!" то надо не жалеть себя и тужиться изо всех сил каждый раз, когда вам говорят. 

 

В потужном периоде нельзя вскрикивать, от этого ваши мышцы становятся менее пластичными, и боль усиливается. Это замедляет процесс и нервирует медперсонал. Соберитесь с силами, осталось совсем-совсем немножко! Чем лучше вы будете стараться, тем быстрее и комфортнее родится ваш малыш. 

 

Ваше полноценное дыхание сейчас необходимо вам обоим. Важно помнить, что во второй стадии ребенок зажат в родовом канале и нуждается в кислороде. Если вы будете неправильно дышать - малыш будет страдать от его недостатка. Между потугами дышите глубоко и спокойно. В период потуги - внимательно слушайте указания врача.

 

Максимально используйте время между потуг, чтобы напитать малыша кислородом и отдохнуть самой. Поскольку потуги более интенсивны, чем схватки, природа нам даёт время между потуг отдохнуть и набраться сил. Старайтесь не тратить время на разговоры - это также лишает малыша кислорода. Максимально расслабляйтесь, уходите в своих мыслях к малышу. Чем глубже вы расслабитесь, тем лучше сможете поработать на следующей потуге. Потуги - трудная работа. Сохраняйте присутствие духа и помните о том, что малышу сейчас во много раз сложнее чем вам, старайтесь для него.

 

Когда головка ребенка покажется, дотянитесь и потрогайте её рукой, погладьте волосики - вы почувствуете нечто необыкновенное, что невозможно выразить словами. Прилив сил, радость, восторг, любопытство. Боль и усталость отступят, все тяготы станут не такими значительными, в вас как будто бы откроется второе дыхание.

 

В потугах вы можете испытывать ощущение жалящей боли, растяжения или жжения во влагалище и промежности, когда прорезывается головка. Не бойтесь разрывов, возможных во время потуг. При естественных родах они бывают редко, хорошо заживают, не расходятся в последующих родах и не создают сексуальных проблем.

Головка малыша выходит постепенно. Вначале она показывается на потуге на 1 см и уходит обратно, когда потуга заканчивается. Потом головка перестаёт скрываться и с каждой потугой показывается всё больше. Наконец, во время очередной потуги, головка вашего малыша полностью появляется на свет. Малыш пока продолжает "дышать" через пуповину, а вы спокойно ждёте следующей потуги. Дальше малыш разворачивается на 90 градусов, чтобы могли родиться плечики. Плечики появляются поочерёдно: сначала переднее (из под лобка матери), потом заднее (со стороны промежности). И вот, за плечиками, в один миг рождается всё тельце малыша - тепленькое, скользкое и влажное. Малыша кладут вам на живот. Малыш чувствует тепло, мягкость и биение вашего сердца – и успокаивается. Обязательно поприветствуйте своего новорождённого малыша, скажите ему все те трепетные слова, которые есть для него в вашем сердце. Если вы уже выбрали имя для вашего малыша, то вместе с папой (который рядом с вами, или которого позовут из коридора) торжественно сообщите малышу его! 

 

Придя в себя после стресса рождения, в большинстве своём детки сами начинают активно искать грудь. Первый глоток молозива, сделанный ребёнком, становится сигналом для всего тела женщины о том, что она стала матерью. Её кровь снова наполняется естественным окситоцином, который пробуждает материнский инстинкт, любовь к ребёнку, и ещё заставляет вашу матку сокращаться, для нормального, полного отделения плаценты от её стенок.

 

Иногда малыши берут грудь не сразу. Не торопите малыша. Сосание- это инстинкт, который обязательно проявится. Возможно - чуть позже, когда малыш отдохнёт.

 

 

Не так важно, как быстро возьмёт малыш грудь, важен сам контакт малыша с мамой (и папой, если он присутствует!). Ваше слияние с малышом после родов - самое важное! От этого даже может зависеть выживание ребёнка. Во время слияния закладываются эмоциональные, душевные и духовные связи между ребенком и его близкими. Воссоединение в первый час после рождения - прекрасная основа взаимоотношений ребенка с матерью, со всем окружающим миром. Раз начавшись, эти отношения продолжаются всю жизнь.

 

 

Через некоторое время после рождения ребенка у вас появится непреодолимое желание потужиться снова. Это - рождение последа (плаценты и оболочек плода).

Часто роженицы в это время обычно настолько увлечены своим только что родившимся ребенком (который лежит у них на животе), что частенько забывают про эту стадию. Прикладывание новорожденного к груди прямо в родильном зале и тесный контакт с телом матери имеет большой положительный эффект. В частности - ускоряет рождение последа и способствует уменьшению кровотечений, не говоря уже об огромном эмоциональном подъеме, испытываемом женщиной. 

Однако для такого длительного и раннего контакта роженицы со своим малышом требуется большое количество специальных условий, которые не всегда имеются в наших родильных домах. Поэтому вы, скорее всего, будете дисциплинированно дожидаться этой стадии, в то время как малыш будет нежиться под лучами специального источника тепла. Но не огорчайтесь - у Вас впереди еще очень много времени, чтобы насладиться общением со своим ребенком! 

В результате двух-четырёх завершающих потуг плацента, этот объёмистый орган, прослуживший 9 месяцев, вместе с плодными оболочками покидает тело роженицы. Естественные роды завершены. 

 

Выход плаценты сопровождается естественной кровопотерей. Если у вас обильные выделения, вам могут сделать инъекцию окситоцина. Но лучшая профилактика кровотечения - это дать грудь ребёнку!

 

После рождения плаценты врач проверяет состояние родовых путей и, если необходимо, зашивает разрывы. Ещё два часа вы будете находиться в родовом зале, так как врач должен убедиться, что с вами всё в порядке и кровотечение у вас в пределах нормы. Ребёнка в это время уносят в детское отделение. Лучше, конечно, его отдать мужу, который ждёт вас в коридоре. Пусть эти два часа он походит с малышом возле вас. По пришествию двух часов и осмотра, подтверждающего, что с вами всё в порядке - вас вместе с малышом переведут в палату, где вы уже сможете полноценно отдохнуть. 

 

И уже потом, отдохнув и выспавшись, осознать всю неповторимость момента. Можно тихо полежать, посмотреть, как он спит и получать удовольствие от покоя . А можно (наконец-то!) обзвонить всех родственников и подруг – и принимать поздравления с рождением ВАШЕГО ЧУДА!